| 摘 要： | 目的通过对病毒性脑炎的症状进行监测,及时发现疫情,了解天津市病毒性脑炎的主要病原及流行特征。方法哨点医院对2015年就诊的病毒性脑炎病例开展流行病学调查,采集血液和/或脑脊液标本运送至天津市疾病预防控制中心,采用RT-PCR和ELISA方法进行病原学检测,检测种类为肠道病毒(EV 71、Cox A16、其他肠道病毒)、腮腺炎病毒(Mumps)、乙脑病毒(JEV)、单纯疱疹病毒(HSV I+II)、巨细胞病毒(CMV)。结果 2015年共监测119例病毒性脑炎病例,男女性别比为1.83∶1,各年龄组均有发病,以10岁以下儿童发病最多(42.02%);职业分布以学生病例为主,占30.25%。全年均有发病,6~10月发病占全年的71.43%。119例病例中有44例病原检测阳性,以肠道病毒阳性率最高,为52.27%(23/44);其次是单纯疱疹病毒(27.27%,12/44)和腮腺炎病毒(15.91%,7/44)。发热、头痛、呕吐为病毒性脑炎的主要症状,病原阳性和未检出病原的病毒性脑炎发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍等症状的比例差异无统计学意义。结论天津市病毒性脑炎主要发生在10岁以下儿童,肠道病毒是主要的病原体,其次是单独疱疹病毒和腮腺炎病毒。在加强病毒性脑炎监测的同时,应建立快速敏感的检测方法以进一步阐明其病原学特征。
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