| 摘 要： | 目的评价索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌并肝动-静脉分流的安全性及疗效。方法选取本院2013年1月至2015年1月收治的96例肝癌并肝动-静脉分流患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各48例。所有患者均行TACE治疗,观察组患者口服索拉非尼,坚持使用至无法耐受。比较两组患者治疗前和治疗8周后肝功能、血清甲胎蛋白(alpha-fetal protein,AFP)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化、临床疗效、不良反应发生情况及生存时间。结果治疗8周后,两组患者谷丙转氨酶和总胆红素水平较治疗前均显著升高(P<0.05),血清白蛋白、AFP及VEGF水平较治疗前均显著降低(P<0.05);观察组患者AFP和VEGF水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗总有效率、临床获益率及治疗期间不良反应发生率比较均无显著差异(P>0.05)。观察组患者总生存期和无进展生存期均显著长于对照组(P<0.05)。结论单用TACE与索拉非尼联合TACE治疗肝癌并肝动-静脉分流的短期疗效相似,联合用药方案可显著延长患者生存期,且安全性较好。
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