| 摘 要： | 目的探讨抗抑郁治疗在改善糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑中的作用。方法选取近1年时间以来在我院进行治疗的糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑患者100例,入组患者按照入院顺序单双数分为两组,即观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均给予常规糖尿病治疗、营养神经、改善微循环等临床治疗,观察组患者在此基础上给予抗抑郁治疗。结果两组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后,其汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分显著降低,且降低程度显著大于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后,其汉汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分显著降低,且降低程度显著大于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的数字疼痛分级(NPIS)评分相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗1周和治疗2周后,其数字疼痛分级(NPIS)评分均显著降低,且降低程度均显著大于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在服用西酞普兰过程中,5例发生恶心、4例发生口干、2例发生失眠、1例发生嗜睡,但程度均较轻,均未经临床处理在数日内自行缓解,未见其他较为严重的药物不良反应。结论对于糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑给予西酞普兰进行抗抑郁治疗,能够显著改善患者的抑郁、焦虑情绪,病能够在较大程度上改善患者的疼痛症状,且药物不良反应较轻。
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