| 摘 要： | 目的探讨硫酸镁联合拉贝洛尔或硝苯地平治疗子痫前期的疗效。方法选取2013年1月至2017年1月于本院确诊并接受治疗的186例子痫前期患者为研究对象,按治疗方式将入选患者分为A组(硫酸镁联合拉贝洛尔,101例)和B组(硫酸镁联合硝苯地平,85例)。比较两组患者临床疗效、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、24小时尿蛋白定量(24 hour urine protein value,24hr Upr V)、肾功能指标[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)及尿酸(uric acid,UA)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activited partial thomboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血清D-二聚体]及分娩结局。结果两组患者治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05)。两组中的重度前期子痫患者治疗总有效率比较差异具有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后MAP、24hrUprV、BUN、Cr及UA水平均显著低于治疗前(P<0.05),两组患者治疗后上述指标组间比较均无显著差异(P>0.05)。治疗后两组患者PT、APTT、TT较治疗前均显著延长(P<0.05),血浆Fib和D-二聚体水平均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后两组患者PT、APTT、TT、血浆Fib及D-二聚体水平均无显著差异(P>0.05)。两组宫内窘迫、新生儿窒息、终止妊娠、剖宫产、早产儿占比均无显著差异(P>0.05);B组宫缩乏力和产后出血发生率均显著高于A组(P<0.05),围生儿死亡率低于A组(P<0.05)。结论硫酸镁联合拉贝洛尔或硝苯地平治疗子痫前期,总体疗效、肾功能及凝血功能改善方面并无显著差异。硝苯地平有可能增加产妇术后宫缩乏力、产后出血的发生风险,但其可降低围生儿死亡率,值得进一步研究。
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