慢性阻塞性肺疾病急性加重期PCT、D-二聚体、hs-CRP、NAP及肺功能检测分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中降钙素原(PCT)、D-二聚体、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)水平及肺功能变化。方法选择2015年3月至2016年3月东南大学医学院附属江阴医院呼吸科收治的40例AECOPD患者作为AECOPD组,选择同期40例COPD稳定期患者为COPD稳定组,40例单纯COPD患者为单纯COPD组,40例健康体检者作为健康对照组。检测各组血清PCT、D-二聚体、hs-CRP、NAP积分和肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]。结果 AECOPD组PCT、D-二聚体、hs-CRP和NAP积分分别为(3.63±0.42)μg/L、(6.22±0.96)mg/L、(7.05±1.39)mg/L、(360±38)分,COPD稳定组分别为(2.34±0.43)μg/L、(5.30±0.82)mg/L、(5.39±0.72)mg/L、(306±41)分,单纯COPD组分别为(1.96±0.40)μg/L、(4.53±0.68)mg/L、(4.74±0.85)mg/L、(286±46)分,均高于健康对照组[(0.13±0.05)μg/L、(0.29±0.12)mg/L、(0.36±0.11)mg/L、(46±16)分],且AECOPD组、COPD稳定组上述各指标均高于单纯COPD组,AECOPD组高于COPD稳定组(P<0.05)。AECOPD组FVC、FEV1和FEV1/FVC分别为(1.83±0.42)L、(1.17±0.35)L、(55±10)%,COPD稳定组分别为(2.05±0.38)L、(1.30±0.31)L、(60±10)%,单纯COPD组分别为(2.27±0.40)L、(1.47±0.42)L、(70±5)%,均低于健康对照组[(2.70±0.31)L、(2.57±0.31)L、(82±4)%],AECOPD组和COPD稳定组低于单纯COPD组,AECOPD组低于COPD稳定组(P<0.05)。结论 AECOPD患者的PCT、D-二聚体、hs-CRP水平和NAP积分明显增加,FVC、FEV1和FEV1/FVC明显降低,其水平变化可反映COPD的病情程度,为临床诊治提供参考。

Analysis of PCT,D-Dimer,hs-CRP,NAP and Pulmonary Function in the Detection of Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease