KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者的基因突变谱及临床病理学特征的单中心回顾性研究题录

目的为了精准地筛选出携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者, 并评估其临床病理学特征、预后影响因素及目前的治疗现状。方法回顾性筛查上海市胸科医院病理科2018年1月至2021年9月的19 410例NSCLC标本, 筛选经二代测序检测为KRAS基因突变的病例, 收集并分析这些病例的临床病理学特征和基因突变数据。结果共1 633例(8.4%)NSCLC病例携带KRAS基因突变, 其中G12C(468例, 28.7%)是最主要的突变亚型;该突变更常见于男性(414/468, 88.5%)、有吸烟史(308/468, 65.8%)、病理类型为肺浸润性腺癌(231/468, 49.4%)的患者。KRAS G12C突变型NSCLC最常见的共突变基因包括:TP53(52.4%, 245/468)、STK11(18.6%, 87/468)和ATM(13.2%, 62/468)。KRAS G12C突变型NSCLC相较于非G12C突变患者, PD-L1表达(≥1%)的比例显著升高[64.3%(90/140)比56.1%(193/344), P=0.014], 且接受免疫检查点抑制剂(I...