TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性诊断预测模型的建立及其应用价值

目的 目前临床上超声甲状腺影像报告和数据系统（throid imaging reporting and date system, TI-RADS） 4类甲状腺结节的恶性率为5%～80%，波动范围较大，术前如何更好的评估结节性质尤为重要。本研究拟结合临床特征与超声征象建立预测模型，并探讨其应用价值。方法 收集2017年1月至2021年12月武汉科技大学附属孝感医院超声诊断TI-RADS 4类甲状腺结节患者454例（494个结节）的临床资料。依据术后病理结果进行分组，对纳入变量进行多因素分析，并对每项独立预测指标进行赋值，计算不同分值下的TI-RADS 4类甲状腺结节恶性率，建立相应预测模型并验证。结果 454例（494个） TI-RADS 4类甲状腺结节，恶性诊断率为78.3%（387/494），其中TI-RADS 4A恶性率为68.3%（157/230）,TIRADS 4B恶性率为87.1%（222/255）,TI-RADS 4C恶性率为88.9%（8/9）。按照年龄进行分层分析，年龄≤35岁与>35岁患者中，结节恶性率分别为90.2%（55/61）、75.8%（298/393）...