| 内镜下经鼻腔鼻窦入路切除D型三叉神经鞘瘤的临床效果题录 |
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| 引用本文： | 冯昕,付强,谷少尉,叶萍,王娟,段晨,蔡晓岚,张立强,倪石磊,李学忠.内镜下经鼻腔鼻窦入路切除D型三叉神经鞘瘤的临床效果题录[J].中华外科杂志,2023(3). |
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| 作者姓名： | 冯昕 付强 谷少尉 叶萍 王娟 段晨 蔡晓岚 张立强 倪石磊 李学忠 |
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| 作者单位： | 1. 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科 国家卫生健康委员会耳鼻喉科学重点实验室(山东大学);2. 山东大学齐鲁医院神经外科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金(82171106,81700890)；;山东省自然科学基金(ZR2021MH117)； |
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| 摘 要： | 目的探讨单纯内镜下经鼻腔鼻窦入路切除D型三叉神经鞘瘤的可行性和手术入路。方法回顾性分析2014年12月至2021年8月在山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科接受手术治疗的11例D型三叉神经鞘瘤患者的临床资料。男性7例, 女性4例, 年龄(47.5±13.5)岁(范围:12～64岁)。肿瘤累及翼腭窝、颞下窝、筛窦、蝶窦、海绵窦等结构, 部分突入中颅窝, 大小为1.6 cm×2.0 cm×2.0 cm～5.7 cm×6.0 cm×6.0 cm。全身麻醉下内镜经鼻切除肿瘤, 入路包括翼突入路4例, 泪前隐窝入路4例, 扩大泪前隐窝入路2例, 鼻腔外侧壁入路1例。术后观察肿瘤复发情况和主要临床症状恢复情况。结果所有手术在单纯内镜下经鼻腔鼻窦完成, 10例一期全切除, 1例因肿瘤巨大, 操作空间小, 未能实现全切。1例同时切除同侧腮腺区面神经颧支来源及枕部的神经鞘瘤。2例巨大肿瘤切除后中颅底硬脑膜广泛暴露, 其中1例并发脑脊液漏, 取中鼻甲游离黏膜瓣修补, 1例取自体脂肪进行填塞加固。手术时间M(IQR)]180(160)min(范围:120～485 min), 无严重手术并发症及死亡。术后随访58(6...
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| 关 键 词： | 神经鞘瘤 内窥镜检查 三叉神经 手术入路 |
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