急性重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征49例临床分析

目的探讨急性重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征（CSWS）的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析49例急性重型颅脑损伤后CSWS患者的临床资料。结果所有患者血清钠均低于130mmol／L，24h尿钠均大于80mmol，L，血浆渗透压小于270mos／L；36例患者血脑钠肽或脑钠肽前体增高。治疗6～22d后，46例患者血钠恢复正常，1例由于放弃治疗而死于低钠血症，2例死于肺部感染。结论低血钠、高尿钠、低血容量、对补充血容量和补钠治疗有效是CSWS的临床特点及诊断依据；及时监测血钠水平并予补钠、补液治疗安全有效。