两种术式治疗高血压脑出血临床疗效对比

目的对比分析高血压脑出血两种外科治疗方案的临床疗效。方法对60例高血压脑出血患者入院后给予常规基础治疗，并根据具体情况分别采取改良翼点大额颞骨瓣开颅清除术（大骨瓣组，30例）和颞部小骨窗开颅血肿清除术（小骨窗组，30例）治疗，并对两组患者术后疗效进行对比分析。结果术后21d采用日常生活能力量表（ADL）评定预后，小骨窗组与大骨瓣组ADL I～Ⅲ级分别为21例（70．0％，21／30）和12例（40．0％，12／30），两者差异显著（P〈0．05），两组患者死亡率分别为10％（3／30）和30（9／30），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小骨窗开颅血肿清除术具有操作简单、快速安全、脑组织创伤小、疗效好、并发症少等优点，但也有血肿不易引流，容易再出血等缺点。应根据不同病情，采取最合适的手术方式是提高患者术后生存质量，降低致残率和死亡率的关键。