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髓心减压植骨钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死15例疗效观察
引用本文:孙楠,孙永强,李纳,赵子龙,耿端.髓心减压植骨钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死15例疗效观察[J].中国民族民间医药杂志,2013,22(7):39+42.
作者姓名:孙楠  孙永强  李纳  赵子龙  耿端
作者单位:孙楠 (河南中医学院,河南,郑州,450000); 孙永强 (河南省中医院骨伤病诊疗中心,河南,郑州,450003);李纳 (河南中医学院,河南,郑州,450000);赵子龙 (河南中医学院,河南,郑州,450000);耿端 (河南中医学院,河南,郑州,450000);
摘    要:目的:观察钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死(ONFH)的临床疗效,明确支撑疗法治疗早期ONFH的适应症并探讨防止、延缓股骨头塌陷的机理。方法:2009年12月至2010年12月,共收治15例ONFH患者,男12例,女3例,29髋;年龄25~56岁,平均32.6岁。致病原因:酒精性8例,激素性5例,原因不明2例。单侧1例,双侧14例。左侧14髋,右侧15髋。根据1997年世界骨循环研究学会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)骨坏死分期标准:Ⅰ期10例20髋,Ⅱ期4例7髋,Ⅲ期1例2髋。采用髓心减压植骨钽棒(Zimmer,美国)植入术治疗。术前Harris评分为(60.2±2.3)分。结果:15例患者均获得术后回访,经髓心减压植骨钽棒植入术治疗,术后24个月随访,效果显著,按Harris评分(88.2±7.1)分,优9例,良4例,一般1例,优良率86.7﹪。结论:髓心减压植骨钽棒植入术可有改善患者症状,有效防止、延缓股骨头塌陷,推迟髋关节置换。但要严格选择其适应证,特别是软骨下骨结构完整这一决定了股骨头是否塌陷的重要因素,只有软骨下骨结构完整时钽棒的植入为软骨下骨提供了力学支撑,延缓了股骨头塌陷时间使保髋治疗才能够取得良好的疗效。

关 键 词:非创伤性股骨头坏死  钽棒  髓心减压  植骨
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