妥布霉素致皮疹1例

患者,男,38岁。1996年8月2日因发热、咽痛一天就诊,T38.6℃,咽充血,心肺(-),诊断咽炎,静滴5％GS 500ml 妥布霉素240mg,输液中患者即感皮肤发热伴痒,但无皮疹。此日中午痒加剧,躯干、颈、四肢近心端出现大片鲜红色斑、丘疹,再次入院就诊。检查:T39.0℃,心率90次/min,呼吸22次/min,血压15/7kPa,系统检查未见异常。专科情况:颈、躯干、四肢近心端泛发大量鲜红色斑、丘疹、躯干部融合成大片,压之褪色,无水疱、脱屑。实验室检查:WBC10.1×10~9/L,N83.9％,L9.32％,肝肾功能、心电图及胸透均无异常。诊断:药疹。给予地塞米松15mg及洁霉素1.2mg静滴,第二天体温正常,三天后地塞米松逐渐减量,五天后皮疹基本消退。 讨论:氨基糖甙类致药疹较少,妥布霉素致皮疹更少见报道。现报告1例。在以后用药中值得注意。特别在输液过程中,出现皮肤发热、瘙痒或皮疹,应立即停止输液,并做相应处理。