慢性肺心病患者血浆内皮素和心钠素变化

对34例单纯慢性阻塞性肺疾病（COPD）、33例肺心病急性发作期和缓解期患者测定血浆内皮素（ET－1）和心钠素（ANP）并与40名正常人对照组比较。结果 血浆ET－1和ANP在肺心病急性发作期均明显高于缓解期（P＜0．05），缓解期仍明显高于单纯COPD组和正常对照组（P＜0．05）；而且ET－1和ANP与PO2呈显著负相关，与PaCO2呈显著正相关，ET－1与动脉血pH呈显著负相关，血浆ET－1与ANP呈显著正相关。结论 肺心病急性发作期患者血浆ET－1和ANP增高，可能是由于反复感染、细菌或病毒的刺激、缺氧和高碳酸血症等因素，使肺血管内皮细胞损伤，右心负荷增高所致。定期测定血浆ET－1和ANP水平的变化是判断慢性肺心病病情严重程度的一项客观指标。