血小板减少症患者的心瓣膜置换术 |
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引用本文: | 许咏冬,倪一鸣,余国伟,叶丁生. 血小板减少症患者的心瓣膜置换术[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2005, 12(3): 210-211 |
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作者姓名: | 许咏冬 倪一鸣 余国伟 叶丁生 |
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作者单位: | 1. 浙江省丽水市中心医院心胸外科,丽水,323000 2. 浙江大学医学院附属第一医院,心胸外科,杭州,310003 |
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摘 要: | 目的总结合并血小板减少症的患者接受心瓣膜置换术的治疗经验,并探讨其可行性。方法对28例心脏瓣膜病合并血小板减少症患者施行心瓣膜置换术,入院时血小板为23×109/L~50×109/L(42.00×109/L±7.41×109/L),所有患者均使用膜肺并在预充液中分别加入300×104U~500×104U的抑肽酶。行二尖瓣置换术12例,主动脉瓣置换术8例,双瓣膜置换术8例;转流结束以鱼精蛋白中和肝素后立即输注新鲜血小板13~27U(17.8±3.9U)。结果3例术后12h内因胸腔引流管引流量大而行二次开胸探查,1例术后3d死于心室颤动,其余患者均治愈出院。结论加强术中处理,可以使血小板数维持于20×109/L~50×109/L的心脏瓣膜病合并血小板减少症的患者安全接受心瓣膜置换术。
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关 键 词: | 心瓣膜置换术 血小板减少症 |
文章编号: | 1007-4848(2005)03-0210-02 |
修稿时间: | 2004-02-20 |
Heart Valve Replacement in Patients Complicated with Thrombocytopenia |
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