硬膜外芬太尼对硬腰联合麻醉行剖宫产术的影响

目的探讨硬腰联合麻醉中硬膜外给予芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果和不良反应。方法 60例足月妊娠产妇,随机分为2组,均于L2～3间隙腰麻,给予0.75%布比卡因1ml后置管平卧,Ⅰ组术中不再使用其他辅助用药,Ⅱ组于平卧后硬膜外给予芬太尼0.1？。记录产妇镇痛效果、内脏牵拉反应、不良反应和新生儿apgar评分。结果两组产妇VAS评分：切皮（T1）时无统计学差异（P〉0.05）,进腹（T2）（P〈0.01）、关腹（T3）（P〈0.05）、术毕（T4）（P〈0.05）时有统计学差异;内脏牵拉反应：0级～1级例数Ⅱ组明显增多（P〈0.05）,2级～3级例数Ⅰ组明显增多（P〈0.05）;恶心、呕吐两组之间有显著差异（P〈0.05）;新生儿apgar评分两组间无统计学差异（P〉0.05）。结论硬膜外给予芬太尼可有效增强硬腰联合麻醉的麻醉效果,减轻内脏牵拉反应,同时不良反应没有明显增加。