乳腺癌术后乳房重建时机及术式选择

结合整形外科的理念和手段，在保证肿瘤安全性的前提下对乳腺癌病人进行乳房重建修复，成为乳腺外科领域重要的发展方向。乳房重建可以与全乳切除或部分乳房切除术同时进行，也可以延迟至完成辅助治疗后的适当时间进行，前者称为即刻乳房重建，后者称为延期乳房重建。临床上根据病人的疾病情况和自身的需求来确定重建时机。部分病人采用延迟-即刻乳房重建来降低辅助放疗给重建带来的不利影响，减少术后严重并发症的发生。从重建的技术手段来看，乳房重建有自体皮瓣乳房重建、假体乳房重建以及自体联合假体的乳房重建。植入物重建是即刻乳房重建中最常用的术式。在延期乳房重建中，更常采用自体皮瓣乳房重建或两步法的植入物重建术。