我国成年人腹股沟疝围手术期静脉血栓栓塞症发生率和相关因素现状调查（CHAT-1）

目的 调查分析我国成年人腹股沟疝治疗现状和围手术期静脉血栓栓塞症（VTE）相关事件。方法 对2017-01-01-2017-12-31中国大陆58家大型医院中因腹股沟疝住院的所有病人进行回顾性调查，以Caprini评分对全部病人进行分层分析和数据统计，对相关数据进行分析。结果 58家医院共收治腹股沟疝住院病人14322例，经数据校对和数据清洗后，13886例（97.0%）对象符合纳入排除标准。腹腔镜手术占51.2%，开放手术占48.8%。共观察到16例VTE事件，占全部病人0.1%（95%CI 0.11~0.13）。其中Caprini评分高危组和中危组VTE发生率分别为0.2%（95%CI 0.18~0.20）和0.02%（95%CI 0.01~0.03），前者明显高于后者（P=0.000），低危组没有发现VTE事件。全部病人中，仅3250例（23.4%）在诊治过程中进行了Caprini风险评估，仅13.2%的对象接受了VTE预防措施（无论适当与否），其中接受适当预防的比例仅为1.2%。结论 我国成人腹股沟疝围手术期VTE的评估和预防被严重忽视、术后VTE发病情况被低估，高龄、疝修补手术、全身麻醉、VTE病史及家族史等危险因素目前尚未引起医生足够的重视。