阿芬太尼复合咪达唑仑用于纤维支气管镜检查的镇静效果

目的 评价阿芬太尼复合咪达唑仑用于纤维支气管镜(纤支镜)检查的镇静效果及安全性。方法 选择择期镇静麻醉下行纤支镜检查患者200例，随机分为5组(n=40)。麻醉诱导均给予咪达唑仑0.04 mg·kg^-1,MF组复合芬太尼1μg·kg^-1,MA1、MA2、MA3、MA4组分别复合阿芬太尼10、15、20、25μg·kg^-1，且每组均常规给予2%利多卡因表面麻醉。记录各组的平均动脉压(MAP)和心率(HR)，检查过程中的呛咳反应、低氧及不良反应发生情况，术后随访术中痛苦回忆发生情况和患者愿意再次检查的接受率。结果 与MF组比较，MA组纤支镜通过声门进入主支气管时患者的MAP和HR波动较小、术中呛咳程度较低(P <0.01)、愿意再次检查的接受率较高(P <0.01)，低氧的发生率虽多随阿芬太尼剂量的增加有所上升，但未见显著差异(P> 0.05)。与MA1组比较，MA2、MA3和MA4组的术中呛咳程度显著降低(P <0.05)，但MAP和HR波动、术中痛苦回忆发生情况、愿意再次检查的接受率均未见显著差异...