肠道旺炽性血管增生3例临床病理分析及文献复习

目的 探讨旺炽性血管增生(FVP)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法 分析3例FVP临床资料，观察其组织学形态及免疫组化特征，并复习相关文献。结果 3例患者均为男性，中位年龄58岁(31～65岁),均为无明显诱因下出现腹部疼痛不适，影像学检查提示肠占位合并肠套叠和肠梗阻。3例均行手术切除，病变黏膜表面缺血、溃疡合并黏膜脱垂及纤维化。镜下见增生的血管呈小叶状分布，自黏膜层延伸至浆膜层，增生血管穿插于黏膜肌及固有肌层之间，血管大小不等，分化良好，无相互吻合现象，部分管壁增厚，内皮细胞形态温和或轻度异型，核分裂象罕见。免疫组化染色显示Vimentin、CD34、CD31、F-Ⅷ血管内皮阳性，SMA血管周围平滑肌阳性，Ki-67增殖指数较低。结论 FVP是一种罕见的良性假瘤样血管增生性病变，在完全的手术切除后不会复发。但因其类似其他良性或恶性的血管病变或肿瘤，容易造成误诊，所以正确认识并诊断该疾病非常重要。