| 急性坏死性胰腺炎合并大出血的单中心回顾性研究题录 |
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| 引用本文： | 黄东亚,李强,蒋奎荣,吴峻立,高文涛,肖斌,苗毅.急性坏死性胰腺炎合并大出血的单中心回顾性研究题录[J].中华肝胆外科杂志,2023(4). |
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| 作者姓名： | 黄东亚 李强 蒋奎荣 吴峻立 高文涛 肖斌 苗毅 |
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| 作者单位： | 南京医科大学第一附属医院胰腺中心 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金(82173206)； |
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| 摘 要： | 目的探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)合并大出血的临床特征, 并分析其诊疗方法及效果。方法回顾性分析2015年9月至2020年12月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的44例ANP合并大出血患者的临床资料, 其中男性34例, 女性10例, 年龄(48.9±12.2)岁。收集患者的出血部位、出血干预措施以及治疗结果等临床资料。采用电话或门诊复诊的方式随访。结果在44例ANP合并大出血患者中, 胃肠道出血8例, 腹腔内出血31例, 混合型出血5例。ANP起病至发生出血的时间间隔为30.5(20.8, 43.0)d。胃肠道出血和混合型出血的13例患者中:4例因上消化道溃疡在内镜下成功止血;5例数字减影血管造影(DSA)检查发现出血后, 经血管内栓塞成功止血;4例通过外科手术止血成功。在31例腹腔内出血患者中:24例进行DSA检查;7例未行DSA(3例因血流动力学趋于稳定予保守治疗;2例因胰腺坏死感染手术清创后24 h内出血予立即开腹手术止血;1例因家属放弃治疗未行DSA;1例在准备DSA时死亡)。在29例进行DSA的患者中, 69.0%(20/29)的患者发现了血管异常, 其中脾动脉出血最为常...
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| 关 键 词： | 胰腺炎 血管造影术 数字减影 出血 治疗 |
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