不同剂量的艾司氯胺酮在剖宫产全身麻醉诱导中的应用

目的 观察不同剂量艾司氯胺酮对剖宫产全身麻醉诱导中丙泊酚用量的影响，并评估其应用安全性。方法 选择拟行剖宫产术的住院产妇60例，随机分为空白对照组(C组)、艾司氯胺酮低剂量组(L组)和高剂量组(H组)，每组20例。3组均采用快速静脉诱导，L组、H组分别静脉注射艾司氯胺酮0.25、0.5 mg·kg^-1,C组给予氯化钠注射液，随后均给予丙泊酚1 mg·kg^-1·min^-1、瑞芬太尼1μg·kg^-1、罗库溴铵0.6 mg·kg^-1。于Nacrotrend指数稳定在D₁～D₂水平时行气管插管，后以丙泊酚和瑞芬太尼静脉泵注维持麻醉，手术剖出婴儿后，静脉注射舒芬太尼0.5μg·kg^-1。比较3组产妇麻醉诱导中丙泊酚的用量，麻醉诱导前、气管插管时及胎儿取出时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和Nacrotrend指数，记录每组麻醉诱导时间、胎儿取出时间、手术时间、麻醉复苏时间以及围术期不良反应的发生情况。评估新生儿的Apg...