内镜视神经管减压的解剖与影像学研究

目的　为经鼻内镜视神经减压术临床应用提供影像解剖学依据。 方法　对20侧尸头视神经管及其毗邻结构进行解剖和测量，并用多层螺旋CT扫描和影像工作站测量，将两者结果进行对比分析。 结果　视神经管的类型：管型5％（1侧），半管型10％（2侧），压迹型55％（11侧），无压迹型30％（6侧）。视神经管的毗邻关系：筛窦型15％（3侧），蝶窦型35％（7侧），蝶筛窦型45％（9侧），蝶鞍型5％（1侧），60％（12侧）与后筛窦相关。眼动脉在颅口80％（16侧）走行于视神经内下方，在眶口85％（17侧）走行于外下方。70％（14侧）颈内动脉管在蝶窦外壁隆起，而95％（19侧）与视神经管存在隐窝。视神经管内壁长度（10.23±1.31）mm。解剖测量视神经管眶口、颅口、视神经与颈内动脉隐窝到鼻小柱-鼻翼交界点的距离及夹角的结果与影像测量结果的差异没有显著性（P>0.05）。 结论　本研究结果为经鼻内镜神经管减压术提供了解剖学参数。采用CT影像工作站能对视神经管重要解剖标志进行准确的测量。

Applied anatomy and radiologic study on transnasal endoscopic optic nerve decompression

Objective To provide anatomic and radiologic basis for performing the transnasal endoscopic optic nerve decompression.Methods 20 sides of cadaveric skulls were studied in this study.The optic canal and its related structures were dissected and measured,as well analyzed by three-dimensional images of workstations.The results of workstations were compared with that of gross anatomy.Results The optic canal could be classified as: the canal(1 side,5%),the semicanal(2 sides,10%),the impression(11 sides,55%),and ...