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LADA患者胰岛β细胞功能的前瞻性研究
引用本文:杨琳,周智广,黄干,颜湘,欧阳玲莉,伍汉文. LADA患者胰岛β细胞功能的前瞻性研究[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2003, 19(4): 263-266
作者姓名:杨琳  周智广  黄干  颜湘  欧阳玲莉  伍汉文
作者单位:410011,长沙,中南大学湘雅二医院内分泌科
基金项目:湖南省卫生厅重点项目科研基金资助项目 (编号 9736、2 0 0 1 - Z0 4 )
摘    要:目的 探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病 (LADA)患者胰岛功能变化的特点及其影响因素。方法  2型糖尿病 (DM )中谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)阳性的LADA患者 16例和GAD Ab阴性的 2型DM患者 2 4例 ,分别于第 0、6、12、3 0、3 6、42和 48个月进行随访 ,测定空腹C肽 (FCP)和 10 0 g馒头餐后 2hC肽 ( 2hCP)及糖代谢指标。采用放免法测定GAD Ab和C肽。结果 LADA组的FCP于第 3 0、3 6、42、48个月明显下降 ,而C肽较入组时下降 5 0 %以上者所占百分比则均于第 12个月时明显增加 (P <0 .0 5 ) ,2型DM组的胰岛功能在随访期间则无显著性变化。LADA入组时的GAD Ab滴度与随访结束时FCP下降的差值 (ΔFCP)呈正相关 (rs=0 .5 0 ,P =0 .0 5 ) ,而体重指数 (rs=-0 .64 ,P <0 .0 1)、发病年龄 (rs=-0 .5 7,P <0 .0 5 )与ΔFCP呈负相关 ,空腹血糖 (rs=0 .64 ,P <0 .0 1)与ΔFCP呈正相关。经多元逐步回归分析 ,GAD Ab、性别、发病年龄和病程为LADA患者胰岛 β细胞功能的影响因子。 结论 LADA患者胰岛 β细胞功能较 2型DM下降更快 ,GAD Ab滴度是预测胰岛功能减退速度的重要因素 ,而且发病年龄轻、男性和病程较长对LADA患者的胰岛 β细胞功能的减退亦有一定预测作用。

关 键 词:胰岛 β细胞功能 前瞻性研究 隐匿性自身免疫糖尿病 自身抗体
修稿时间:2002-12-10

Islet β-cell function in the patients with latent autoimmune diabetes of adults: a prospective study
YANG Lin,ZHOU Zhi-guang,HUANG Gan,YAN Xiang,OUYANG Ling-li,WU Han-wen. Xiangya Second Hospital,South Central University,Changsha. Islet β-cell function in the patients with latent autoimmune diabetes of adults: a prospective study[J]. Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism, 2003, 19(4): 263-266
Authors:YANG Lin  ZHOU Zhi-guang  HUANG Gan  YAN Xiang  OUYANG Ling-li  WU Han-wen. Xiangya Second Hospital  South Central University  Changsha
Affiliation:YANG Lin,ZHOU Zhi-guang,HUANG Gan,YAN Xiang,OUYANG Ling-li,WU Han-wen. Xiangya Second Hospital,South Central University,Changsha 410011
Abstract:
Keywords:
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