瑞芬太尼复合丙泊酚对上腹部手术牵拉反应的抑制作用观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉注射用于上腹部手术的效果及副反应的发生率。方法随机选取65例ASAⅠ～Ⅱ级择期行上腹部外科手术的患者，分为哌替啶复合氟哌利多组（A组）30例，瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组）35例。硬膜外麻醉效果确切后，于切皮前，A组静脉注射哌替啶复合氟哌利多；B组持续泵注瑞芬太尼与丙泊酚，关腹膜后停药。观察记录各组内脏牵拉反应及镇静评分（Ramsay镇静评分），监测BP、HR、RR、SpO2及术后并发症的发生情况。结果B组抑制内脏牵拉反应的总有效率（97．1％）显著优于A组（73．3％）（P〈0．05），且术中易于唤醒，术后无嗜睡，但术中易出现低血压及心动过缓。结论瑞芬太尼复合丙泊酚可以安全有效地抑制内脏牵拉反应。