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急诊电视胸腔镜联合自体血回输在自发性血气胸中的应用体会
引用本文:苏雷,支修益,许庆生,钱坤.急诊电视胸腔镜联合自体血回输在自发性血气胸中的应用体会[J].中国急救医学,2011,31(12).
作者姓名:苏雷  支修益  许庆生  钱坤
作者单位:首都医科大学宣武医院胸外科,北京,100053
摘    要:目的 通过对自发性血气胸(SHP)发病特点及临床表现的回顾,结合急诊电视胸腔镜(VATS)外科的发展,探讨VATS在SHP治疗应用的优越性及通过联合自体血回输方法治疗的效果.方法 应用VATS治疗SHP 5例,联合自体血回输装置处理胸腔内积血后回输.出血原因均为肺大疱破裂、与胸壁粘连索带撕裂断端出血或异常血管出血引起.胸壁侧出血灶均通过钛夹夹闭后局部给予喷涂生物止血胶止血.用内镜缝合切割器Eendo-GIA切除肺大疱.结果 手术时间30~50 min,平均带管时间5 d,平均住院时间 6 d.术后随访6个月~4年,无复发征象.结论 提高急诊医师对SHP的认识,是及时诊断SHP的重要环节.急诊VATS联合自体血回输在治疗SHP方面具有及时、有效、损伤小、恢复快和并发症少等优点,是目前治疗SHP的首选方法.

关 键 词:自发性血气胸(SHP)  电视胸腔镜(VATS)  自体血回输
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