全反式维甲酸联合砷剂诱导治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的：探讨全反式维甲酸联合砷剂诱导治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果。方法：对确诊患者，采用全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗至缓解（CR），达缓解后接受3个疗程的化疗，分别采用标准剂量DA方案、中剂量阿糖胞苷、HA方案。结果：20例患者中，CR18例，CR率90％。10例出现口唇干燥，白细胞减少1例，3例出现头痛、头昏，未见手足麻木、皮疹、皮肤色素沉着等反应，肝功能损伤1例，轻度转氨酶升高1例，4例出现腹胀、恶心，未见呕吐及腹泻。结论：ATRA联合治疗APL，CR率高，化疗不良反应小，联用后巩固维持治疗，可进一步减少白血病细胞克隆数，降低复发率。