人工髋关节置换中下肢长度控制方法探讨

目的探讨人工髋关节置换中下肢长度的控制方法。方法36例接受人工髋关节置换的患者，术前拍摄双髋关节前后位x线片，必要时行cT检查，单侧置换术前标记健侧两条线为股骨头顶点与股骨干的垂线和经过小粗隆顶点与股骨干的垂线，用卡尺测量二者之间的距离，根据x线片放大率计算两者的真实长度，术前根据所用假体的品牌及型号计算截骨平面。术中将试模插入股骨干后用卡尺实际测量，指导实际的截骨平面及假体型号，假体安装完毕后测量结果与预测一致后再将假体复位，从而控制假体的长度。结果经上述方法完成的人工髋关节置换术，29例双下肢长度差控制在3～5mm，7例在5—8mm，术后Harris评分平均88．4分。结论通过术前测量和术中综合运用上述方法，使人工髋关节置换术后双下肢不等长的问题可以很好的得到解决。