妊娠合并膈疝一例及文献复习 |
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作者姓名: | 谢多 刘芳 闵彬 |
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作者单位: | 1空军第九八六医院妇产科,西安710054;2空军军医大学附属唐都医院妇产科,西安 710000 |
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摘 要: | 目的 报道1例临床少见的妊娠合并膈疝病例的临床诊治过程,结合文献复习,总结该病的临床表现、诊断特点及治疗时机,为妊娠合并膈疝的诊治提供依据。方法 回顾分析空军军医大学附属唐都医院1例26岁经产妇妊娠合并膈疝患者的临床资料。在PubMed、中国知网及万方数据库中,以“妊娠”“膈疝”和“diaphragmatic hernia & pregnancy”为关键词,检索到1968年1月—2018年12月期间报道的妊娠合并膈疝患者计60例。结合本例诊治过程,分析患者发病年龄、发病时孕周、主要临床症状、膈疝发生部位、疝出器官、修补时机及母婴预后等临床特征。结果 61例妊娠合并膈疝患者发病年龄20~38岁,平均27.5岁;发病时孕周为20~39周,平均32.4周。61例患者中,表现为腹部剧烈疼痛42例(68.9%)、呕吐38例(62.3%)、呼吸困难35例(57.4%)、胸痛19例(31.1%)。72.1%(44/61)的患者膈疝发生部位位于左侧,疝出器官以结肠(68.9%,42/61)和胃(63.9%,39/61)居多。结合患者临床表现与孕周,41.0%(25/61)选择在产前及产时修补,37.7%(23/61)选择于产后修补。母婴病死率分别为13.1%(8/61)和16.4%(10/61)。结论 妊娠合并膈疝的发病时间集中于孕中晚期,其临床表现无明显特异性,应结合患者临床症状及孕周决定修补和分娩时机。若不能及时诊断与处理,母婴预后较差。
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关 键 词: | 妊娠并发症 疝 横膈 妊娠结局 |
收稿时间: | 2019-04-19 |
Diaphragmatic hernia during pregnancy: a case report and review of literatures |
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Authors: | Xie Duo Liu Fang Min Bin |
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Institution: | 1.Department of gynaecology and obstetrics, the 986 Hospital of Air Force, Xi'an 710054, China;2.Department of gynaecology and obstetrics,Tangdu Hospital, Air Force Military Medical University, Xi'an 710000, China |
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Abstract: | |
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Keywords: | Pregnancy complication Hernia diaphragmatic Pregnancy outcome |
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