消化道内分泌肿瘤诊治进展

<正>消化系统神经内分泌肿瘤又称胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NETs),起源于胃肠胰腺神经内分泌细胞(属APUD细胞),可分泌多种激素,而某一特定的肿瘤则以一种激素为主,引起相应临床症状,故其临床表现复杂多样,是一类较罕见且颇具特色的肿瘤。其发病率约占消化系统肿瘤的0.4%～1.5%,国外报道年发病率约为1.2/10万～3/10万,此类肿瘤80%以上为恶性(胰岛素瘤除外),多数在发生转移时才被确诊,故其在临床诊断和治疗上存在不少难题。1实验室诊断胃肠道内分泌肿瘤实验室检查方法颇多,主要包括:血糖测定、饥饿试验、空腹发作时血浆胰岛素测定、胰岛素释放试验、胃液分析、胃泌素测定(放射免疫法)、血清血管活性肠(VIP)测定、血浆胰高血糖素测定、胰泌素激发试验、基础血浆生长抑素测定等。2影像学定位诊断2.1影像学检查(1)B超、CT及MRI是常规的影像学检