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特利加压素联合白蛋白治疗Ⅰ型肝肾综合征的疗效和安全性的评价
引用本文:唐东,吴建新,朱长红,范建高.特利加压素联合白蛋白治疗Ⅰ型肝肾综合征的疗效和安全性的评价[J].胃肠病学和肝病学杂志,2010,19(10).
作者姓名:唐东  吴建新  朱长红  范建高
作者单位:上海交通大学医学院附属新华医院消化内科,上海,200092
摘    要:目的评价特利加压素联合白蛋白治疗肝肾综合征(hepato-renal syndrome,HRS)Ⅰ型的疗效与安全性。方法选定HRS和特利加压素和(或)白蛋白作为主题词,应用计算机检索MEDLINE、EMBASE和中国生物医学文献光盘数据库以及中国期刊全文数据库等有关临床随机对照研究(RCTs),以Cochrane协作网提供RevMan 5.0软件分析缓解率、死亡率和不良反应发生率等评价指标。结果在4 412篇文献中,筛选出6篇符合标准的研究用作分析;治疗14天统计,特利加压素联合白蛋白组治疗Ⅰ型HRS,缓解率显著高于单独应用白蛋白组(48.1%vs 13.3%;RR=3.51;95%CI=2.10~5.86;P0.000 01);联合治疗组总死亡率较单独用药组显著降低(55.2%vs 73.6%;RR=0.75;95%CI=0.60~0.94;P=0.01);但联合用药组心律失常、痉挛性腹痛或肠缺血、胸痛、支气管痉挛和外周局部缺血等不良反应的发生率显著高于单独应用白蛋白治疗组(36.8%vs 0;RR=15;95%CI=2.08~108.06;P=0.007)。结论特利加压素联合白蛋白治疗可以显著提高Ⅰ型肝肾综合征的缓解率、减低死亡率,优于单独使用白蛋白,但良性心律失常等不良反应可能增多。

关 键 词:肝肾综合征Ⅰ型  特利加压素  白蛋白  Meta分析

Meta-analysis about the efficacy and safety of terlipressin combined with albumin in patients with type I hepato-renal syndrome
TANG Dong,WU Jianxin,ZHU Changhong,FAN Jiangao.Meta-analysis about the efficacy and safety of terlipressin combined with albumin in patients with type I hepato-renal syndrome[J].Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology,2010,19(10).
Authors:TANG Dong  WU Jianxin  ZHU Changhong  FAN Jiangao
Institution:TANG Dong,WU Jianxin,ZHU Changhong,FAN Jiangao Department of Gastroenterology,Xinhua Hospital,School of Medicine,Shanghai Jiao Tong University,Shanghai 200092,China
Abstract:
Keywords:
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