妊娠期糖尿病最新诊断标准的临床应用研究

目的：探讨妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus ，GDM）最新诊断标准的临床应用价值及意义。方法：选择GDM患者147例作为研究组，随机抽取在同期住院的500例血糖正常的产妇为对照组。又根据孕期治疗情况将GDM患者分为A组（血糖控制良好）及B组（血糖控制不良）。探究GDM发病高危因素，并观察分析GDM患者的母婴并发症及围产儿结局。结果：1、GDM患病率为6.68％。经产妇GDM发病明显高于初产妇（ p＜0.01）；GDM组产妇的分娩期体重指数和年龄显著高于对照组（ p＜0.001）。2、①研究组剖宫产率、子痛前期（重度）、羊水过多、巨大儿及肩难产的发生率均高于对照组，差异有显著性（ P＜0.05）；而早产、羊水过少、胎膜早破、胎盘早剥、严重外阴阴道炎、胎儿窘迫、低出生体重儿、新生儿窒息及高胆红素血症的发生率二组无明显差异（ P＞0.05）。②B组剖宫产率、子痫前期（重度）、羊水过多、胎膜早破、早产、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于A组，差异有显著性（ P＜0.05）。而羊水过少、肩难产、产后出血、低出生体重儿和高胆红素血症比较无明显的差异（ P＞0.05）。结论：1、GDM发病主要的危险因素为产次、分娩期体重指数、年龄。2、GDM对母儿结局都有明显不利影响，尤其是对孕期未得到规范管理的产妇的不利影响更加突出。3、GDM最新的诊断标准的临床应用可有效的避免或减少危害母婴的并发症的发生。