摘 要: | 全替换型人工心脏(TAH)于1957年由Akutsn和kelff首先开创。当时用氯化乙烯制成袋状TAH,用于实验狗身上,存活1时半。1969年Cooley首次用隔膜状TAH做心脏移植前的替换术,运行血流达64小时。至今用隔膜状JARVIK型TAH已治疗60例晚期心功不全患者。现在长期使用TAH已能维持患者的循环,有的已长达622日,可是多数患者在使用人工心脏后发生了脑栓塞。最近对心脏移植前用TAH替换,多在50天内。由于心脏的排斥反应,在欧美用TAH过渡来维持循环,最长者达396日。用JARVIK型TAH过渡者约50%心脏移植术后得以存活,其中康复后工作者约80%。术后脑栓塞过去一直认为是TAH本身引起的,现已查明为TAH和生体接头及安装的人工瓣周形成血栓而引起脑栓塞。所以改良设计,采用提高机
|