腰椎硬脊膜外脓肿一例

患者男,14岁。因腰痛、左下肢跛行并发热7d于1999年9月24日入院。体格检查:体温38℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压90/60mm Hg(12/8kPa)。痛苦面容,跛行,被动体位,巩膜及全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大;心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未触及肿大,肠鸣音正常,肾区无压痛及叩击痛;左臀部见毛囊炎愈合疤痕,腰椎强直,活动受限,左L_(2-4)处压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,托马征阳性,双下肢等长,双髋关节活动自如。腰椎及骨盆X线检查无异常。血常规:血红蛋白123g/L,白细胞17.2×10~9/L,淋巴细胞0.19,中性粒细胞0.76,嗜酸性粒细胞0.05。尿常规:黄、浑,白细胞2～5个/HP,红细胞(+)/HP,蛋白(++),尿糖(++)。24h红细胞沉降率:57mm/1 h。