重度粉碎性髋臼骨折关节面重建修复研究

目的:探讨重度粉碎性髋臼骨折严重粉碎关节面重建的可行性及疗效。方法:选取AO分型均为C型的严重髋臼粉碎性骨折23例,共计23髋,采有髂腹股沟及髋臼后侧联合入路。首先处理范围较广的髋臼周边的移位骨折,恢复头臼关系后,采用植骨、骨软骨折块镶嵌挤压、螺钉固定等方法修复损伤粉碎严重的髋臼关节面,髋臼骨折部采用骨盆重建接骨板固定。结果:本组患者平均随访15.6月。关节面骨折解剖复位20髋,不满意2髋,差1髋。Mere d Aubigne-Postel评分:优20髋,良2髋,差1髋。结论:重度粉碎性髋臼骨折关节面重建修复应首先恢复股骨头臼关系及复位固定髋臼关节外骨盆骨折的移位,然后再进行关节面的修复,即可完成重度粉碎髋臼的重建,且关节功能恢复较满意。