| 射频消融术联合经皮骨成形术治疗椎外转移性骨肿瘤的临床应用 |
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| 引用本文： | 田庆华,吴春根,顾一峰,李明华,程永德.射频消融术联合经皮骨成形术治疗椎外转移性骨肿瘤的临床应用[J].临床放射学杂志,2012,31(12):1777-1781. |
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| 作者姓名： | 田庆华 吴春根 顾一峰 李明华 程永德 |
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| 作者单位： | 200233,上海交通大学附属第六人民医院放射介入科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨DSA引导下射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合经皮骨成形术(pecutaneous osteoplasty,POP)治疗椎体外转移性骨肿瘤的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析38例(54个病灶)行RFA联合POP治疗的椎外骨转移性肿瘤患者资料,年龄23 ～75岁,平均(52.6±12.2)岁.共54个转移灶得到治疗,其中髂骨24处、髋臼21处、股骨7处、坐骨1处、胫骨1处.所有患者至少随访3个月,通过术前、术后视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、止痛药服用剂量的变化以及运动功能的改善情况评价临床效果.结果 38例手术均获得成功.术后24 h VAS评分由术前平均(7.1±1.5)分降至术后(2.2±2.0)分,术后3个月降至(1.6±1.8)分,术后6个月降至(1.3±1.8)分.术后7例(18.4％)疼痛完全缓解,25例(65.8％)完全无需止痛药,10例(26.3％)止痛药用量减少或止痛药级别降级,2例(5.3％)维持原剂量,1例(2.6％)使用止痛药级别升级.33例行走困难者中20例(60.6％)术后行动功能改善,其中4例可正常行走；12例(36.4％)仍然行走困难；1例(3％)行动不便加重,稍微活动即疼痛难忍.术后患者中位生存时间为15个月,1年生存率为68.9％,2年生存率为27.3％.8例(21.1％)发生肿瘤周围软组织骨水泥渗漏,但无明显临床症状,1例(2.6％)发生皮肤灼伤.结论 DSA引导下行RFA联合POP治疗椎外转移性骨肿瘤临床效果良好、创伤小、并发症少,可以明显提高患者生存质量.
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| 关 键 词： | 经皮骨成形术 射频消融术 骨转移瘤 椎外 |
Application of Percutaneous Osteoplasty Combined with Radiofrequency Ablation in the Extraspinal Bone Metastases |
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| Institution: | TIAN Qinghua,WU Chungen,GU Yifeng,et al. Department of Radiology,the Affiliated Sixth People’s Hospital,Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200233,P.R.China |
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