口服避孕药治疗卵巢子宫内膜异位症保守手术后疗效的Meta分析

目的：评价口服避孕药用于治疗卵巢子宫内膜异位症（EMs）手术后的临床效果。方法：检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、VIP、万方等数据库和手工检索2000—2013年间专业相关期刊。纳入EMs手术后使用口服避孕药治疗随机对照试验（RCT），按照Cochrane Handbook 5.0.1评价标准严格评价纳入研究的方法学质量，并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入9个研究，3篇外文文献，6篇中文文献，共869例患者。Meta分析结果示：①口服避孕药组的EMs术后症状缓解率较对照组提高（OR=3.13，95%CI：1.66~6.00，P=0.000 5）；②口服避孕药组的EMs术后复发率明显降低（OR=0.25，95%CI：0.17~0.36，P＜0.000 01）；③口服避孕药组术后妊娠率与对照组差异无统计学意义（OR=1.55，95%CI：0.79~3.04，P=0.21）。结论：EMs术后使用口服避孕药可提高症状缓解率，能明显降低复发率，但不能提高术后妊娠率。但此结论尚需要大样本、多中心的研究进行验证。