非胰岛素依赖性糖尿病的药物治疗

非胰岛素依赖性糖尿病(noninsulin-dependentdiabetes mellitus,NIDDM)的特征是胰岛素分泌不足或抵抗,其变化包括代谢异常至明显病变的生化结果仍不清楚.胰岛素抵搞性的增加可能与年龄的增大、肥胖、机体活动减少以及其他一些尚不清楚的因素有关,其结果引起糖耐量的下降.由于胰岛素的抵抗性或胰岛素早期分泌的延迟,引起升高的血糖水平最终刺激了胰岛素分泌的增加,使增加了的血糖水平有所限制.而胰岛素分泌反应的下降及血糖浓度的上升则是由于糖异生作用的加强和胰岛素不足造成的.高血糖本身也是胰岛素分泌减少和胰岛素抵抗的一个原因(葡萄糖中毒).在所有NIDDM患者中,临床上各种血管疾病的发病率是很高的,包括外周血管和中枢血管性疾病.NIDDM的药物治疗主要是使用那些能增加胰岛素分泌、减少血糖来源和(或)增加葡萄糖利用的药物.