国外养老机构老年人急症转诊的研究现状及启示

<正>养老机构老年人基础疾病多，机体免疫力低，发生急症和呼叫救护车的比例较高^1-4]。养老机构虽配备了医护人员，但仍有相当大比例的老年人被转诊至医院治疗^3]。尽管医院急诊科可以为老年患者提供更专业的救治，但研究^5-6]显示老年患者在急诊科更易发生谵妄、压力性损伤、感染、虚弱，甚至死亡。养老机构通过早期识别急症和适当的疾病管理可以减少非必要的转诊和住院。近年来，国外对于养老机构老年人急症转诊开展多项研究，并就降低非必要住院提出多种干预方法，对于减少老年人可避免的住院、提高医养质量发挥了积极作用。我国虽针对转诊开展了医院转诊模式、影响因素以及困境的相关研究，但尚缺乏统一规范^7],