双能量CT多参数碘定量术前诊断肺癌亚型的研究

目的 评估双能量CT (DECT)多参数碘定量在术前区分肺癌亚型的能力。方法 86例经病理证实为肺鳞癌(n=27)、腺癌(n=59)患者接受了胸部对比增强双期双能量CT扫描纳入研究。比较肿瘤DECT参数、虚拟平扫值(VNC)、碘增加值(OVERLAY)、碘浓度(IC)及三维碘值(3D-IRA),分别经正态性检验,对正态分布参数采用t检验,否则采用非参检验;用曲线下面积(AUC)来表示各参数的诊断效能,并计算出相应参数鉴别两种肺癌的敏感度、特异度,通过约登指数确定最佳阈值。结果 定量分析显示,肺腺癌患者的OVERLAY_AP、OVERLAY_VP、IC_AP、IC_VP、3D-IRA_VP及3D-IRA_AP值均显著大于肺鳞癌(P<0.05)。在33.95 HU的临界值(阈值)下,3D-IRA_VP值在区分肺鳞癌、肺腺癌的曲线下面积为0.771,敏感性为80.0%,特异性为76.5%,表现最高。结论 使用DECT多参数进行碘定量可能有助于术前区...