创伤性连枷胸的损伤分级及治疗

对76例创伤性连枷胸患者根据其损伤程度进行分级,其中Ⅰ级（单纯创伤性连枷胸）6例,Ⅱ级（创伤性连枷胸合并肺挫伤、血气胸）31例,Ⅲ级（创伤性连枷胸并发肺、支气管等胸内脏器损伤）29例,Ⅳ级（创伤性连枷胸合并腹腔脏器损伤、四肢骨折、颅脑损伤）10例。Ⅰ级患者行胸带加压固定、吸氧治疗,Ⅱ、Ⅲ级患者行胸腔闭式引流、机械通气、开胸探查术,Ⅳ级患者在上述治疗基础上积极处理复合伤。结果Ⅰ、Ⅱ级37例均治愈,Ⅲ级死亡1例,Ⅳ级死亡3例。认为对创伤性连枷胸损伤进行分级有助于制定科学、合理的救治方案,降低病死率的关键是有效机械通气和创伤复苏。