外源性肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征后胸部X线表现

目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿在外源性肺泡表面活性物质（PS）治疗前后胸部 X 线表现及其临床应用价值。方法：经临床和影像学检查诊断为 NRDS 的58例患儿使用肺泡表面活性物质进行治疗，分析用药前后患儿的胸部 X 线表现及变化规律。结果：58例患儿首次拍片的诊断结果：NRDS Ⅰ级13例（22％），Ⅱ级25例（43％），Ⅲ级13例（22％），Ⅳ级7例（13％）；PS 治疗后2～72 h 第1次复查胸片，示双肺透亮度较前增高48例，降低5例，增高且伴有纵隔和（或）肺间质积气4例；19例进行第2次复查胸片，显示双肺内恢复正常3例，新生儿肺炎15例，新生儿肺炎并纵隔、肺间质积气1例；11例第3次复查胸片，显示双肺内恢复正常3例，肺炎7例，新生儿肺炎并纵隔、间质积气1例；1例第4次复查胸片，示支气管肺发育不良。胸片显示气管插管位置异常10例。结论：X 线检查可用于评价外源性肺泡表面活性物质治疗 NRDS 的疗效，了解气管插管的位置，并能早期发现肺炎、纵隔和肺间质积气等并发症。

X-ray manifestations of neonatal respiratory distress syndrome after treatment with exogenous pulmonary surfactant