HRCT常见恶性征象对孤立性肺结节的定性诊断

目的：探讨良、恶性孤立肺结节（SPN）部分常见 HRCT 征象的发生率及意义。方法：回顾性分析经手术病理证实的129例 SPN（其中88例为恶性，41例为良性）的 HRCT 图像，采用双盲法阅片，观察指标包括短毛刺征、深分叶征和血管集束征，分析、记录上述征象出现的数量。将无上述3种征象的 SPN 纳入 A 组，仅具有其中1种征象的 SPN 为 B组，具有2种上述征象的 SPN 为 C 组，具有3种上述征象的 SPN 为 D 组。计算在恶性 SPN 和良性 SPN 中，A、B、C、D 四种情况的出现率并进行统计学分析。结果：A 情况在恶性 SPN 中的出现率为2．2％（2／88），在良性 SPN 中为53．7％（22／41），在良、恶性组间差异有极显著性意义（P ＜0．001）；B 情况在恶性 SPN 中的出现为23．9％（21／88），在良性 SPN 中为26．8％（11／41），良、恶性组间差异无显著性意义（P ＞0．05）；C 情况在恶性 SPN 中的出现率为30．7％（27／88），在良性SPN 中为12．2％（5／41），良、恶性组间差异有显著性意义（P ＜0．05）；D 情况在恶性 SPN 中的出现率为43．2％（38／88），在良性 SPN 中比7．3％（7／41），良、恶性组间差异有极显著意义（P ＜0．001）。结论：HRCT 常见恶性征象组合出现对于恶性 SPN 的定性诊断意义大于单独出现或不出现。

Solitary pulmonary nodule:high resolution CT signs for differential diagnosis between benign and malignant lesions