| 体外循环下低温对靶控输注丙泊酚血浆药物浓度的影响 |
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| 引用本文： | 陶国才,金鑫,崔剑,顾健腾. 体外循环下低温对靶控输注丙泊酚血浆药物浓度的影响[J]. 解放军医学杂志, 2008, 33(11): 1342-1343 |
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| 作者姓名： | 陶国才 金鑫 崔剑 顾健腾 |
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| 作者单位： | 第三军医大学西南医院麻醉科,重庆,400038;第三军医大学西南医院麻醉科,重庆,400038;第三军医大学西南医院麻醉科,重庆,400038;第三军医大学西南医院麻醉科,重庆,400038 |
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| 基金项目： | 第三军医大学校科研和教改项目 |
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| 摘 要： | 目的 观察低温体外循环时丙泊酚实监测浓度与靶浓度比值(Cm/Cp)的变化,为降温时丙泊酚靶浓度的调整提供临床参考数据.方法 13例ASAⅡ-Ⅳ级、择期行双瓣置换术的患者,术中静脉靶控输注(TCI)丙泊酚,设定靶浓度为2μg/ml,于34、32、30、28℃(肛温)时采集2ml桡动脉血,采用高效液相色谱荧光法测定药物浓度,同时测定血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、AST、ALT、血肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN).结果 所有采样点之间的Hct及Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着肛温的降低,Cm/Cp逐渐升高,于28℃达到峰值.在此期间,AST、ALT、Cr及BUN随着肛温降低而逐渐降低,于28℃时达到最低(P<0.05).结论 CPB后的低温通过降低肝肾的代谢率而导致丙泊酚Cm/Cp明显上升,为防止麻醉过深,应该按比例下调丙泊酚TCI时的靶浓度.
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| 关 键 词： | 体外循环 低温麻醉 丙泊酚 靶控输注 血药浓度 |
Effect of cardiopulmonary bypass-induced acute hypothermia on plasma concentration of propofol target controlled infusion |
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