成人斯蒂尔病83例临床分析

目的探讨成人斯蒂尔病(AOSD)的临床特点、治疗及预后转归情况,以提高对该病的认识。方法回顾性分析83例成人斯蒂尔病患者的临床资料并进行随访。结果发热(92.77%)、皮疹(89.16%)、关节痛(54.22%)、咽痛(85.54%)是AOSD患者最常见的四大主要症状。实验室检查有白细胞增多(74.70%)、ESR增快(97.80%)、CRP升高(98.80%)、肝功能损害(18.07%)、血清铁蛋白升高(97.59%),59.04%患者仅给予肾上腺皮质激素治疗即有效,37.35%的患者需再加用1种或1种以上免疫抑制剂。随访63例患者,获长期缓解56%,反复发作25.30%,病情呈慢性持续性16%。结论 AOSD是一种以发热、皮疹、关节痛、白细胞增多为主要特征的自身免疫性疾病,预后良好,多数患者用激素治疗有效,但对以关节炎表现为主以及合并内脏损害的患者应尽早使用免疫抑制药,以控制病情。