| 肽类物质在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征夜间血压变化中的作用 |
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| 引用本文： | 谢文,张芸,胡宏志,康野.肽类物质在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征夜间血压变化中的作用[J].武警医学,2003,14(3):136-139. |
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| 作者姓名： | 谢文 张芸 胡宏志 康野 |
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| 作者单位： | 武警江西总队医院内一科,南昌,330001 |
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| 摘 要： | 目的通过对正常人、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)及OSAS患者持续正压通气(Continuous positive airway pressure,CPAP)治疗前后血内皮素(Endothelin,ET)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensionⅡ,AngⅡ)、心钠素(Atrial natriuretic peptide,ANP)和降钙素基因相关肽(Calcitonin generelated peptide,CGRP)对比研究,探讨它们与OSAS患者夜间平均血压(themean artery pressure,MAP)之间的相互关系及CPAP治疗对其的影响和效果.方法选取经多导睡眠图(PSG)检查确诊为重度OSAS患者15例,正常对照10例,给予CPAP治疗的OSAS患者12例,在测量MAP的同时,留取血浆标本,测定ET、AngⅡ、ANP和CGRP浓度,并与OSAS患者MAP进行相关性分析.结果(1)OSAS患者较对照组AHI、MAP显著增高,平均和最低血氧饱和度(SaO2)明显降低,血浆ET、AngⅡ和ANP浓度显著增高,CGRP浓度明显降低(P＜0.05),且 ET、AngⅡ、ANP与MAP呈正相关关系(r=0.643、0.527、0.612);(2)OSAS患者经CPAP治疗后,Ⅰ、Ⅱ期睡眠明显减少,REM睡眠明显增加,AHI、MAP均显著降低,平均和最低SaO2显著增加,血浆中ET、AngⅡ、ANP浓度明显降低,CGRP浓度显著升高.结论(1)OSAS患者夜间血压升高,无正常人夜间血压降低的节律;(2)OSAS患者引起的低氧血症、高碳酸血症导致ET、AngⅡ、ANP分泌增加,CGRP产生减少,从而诱发血压升高;(3)CPAP治疗不仅可改善OSAS患者的睡眠质量,纠正低氧血症,而且可以通过降低ET、AngⅡ、ANP水平,增加CGRP水平而降低血压.
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| 关 键 词： | 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 多导睡眠图 持续气道正压通气 高血压 血管肽类物质 |
| 收稿时间： | 2002-12-11 |
| 修稿时间： | 2002年12月11 |
Relationship between blood pressure and vasoactive substances in patients with obstructive nocturnal apnea syndrome |
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| XIE Wen,ZHANG Yun.HU Hongzhi,RANG Ye.Relationship between blood pressure and vasoactive substances in patients with obstructive nocturnal apnea syndrome[J].Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Forces,2003,14(3):136-139. |
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| Authors: | XIE Wen ZHANG YunHU Hongzhi RANG Ye |
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| Institution: | XIE Wen,ZHANG Yun.HU Hongzhi,RANG Ye. Department of Medicine Jiangs Provincial Corps Hospital,Chinese People's Armed Police Forces. Nanchang 330001,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Obstructive nocturnal apnea syndrome Polysomnography Continuous positive airway pressure Hypertension Vasoactive substances |
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