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慢性肾脏病患者氧化应激状态及其相关影响因素
引用本文:刘晓燕,钟一红,刘红,袁敏,章晓燕,傅辰生,陈利民,滕杰,吉俊,邹建州,丁小强.慢性肾脏病患者氧化应激状态及其相关影响因素[J].上海医学,2009,32(9).
作者姓名:刘晓燕  钟一红  刘红  袁敏  章晓燕  傅辰生  陈利民  滕杰  吉俊  邹建州  丁小强
作者单位:复旦大学附属中山医院肾内科,上海,200032
基金项目:教育部国家重点学科211二期重大项目,上海市科学技术委员会重大科技攻关项目 
摘    要:目的 研究慢性肾脏病(CKD)患者的氧化应激状态及其相关影响因素.方法 选择2008年7-12月在复旦大学附属中山医院肾内科诊断为CKD 1~5期的住院患者73例(CKD组)以及10例同期在骨科住院行择期手术的无肾脏疾病患者(对照组),测定血浆晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 ①与对照组相比,CKD组的血浆AOPP,MDA均显著增高(P值均<0.05),血浆GSH-PX、SOD显著降低(P值均<0.05).按CKD分期分为5个亚组,5个CKD亚组间血浆AOPP、MDA、GSH-PX、SOD水平的差异均有统计学意义(P值均<0.05),其中AOPP、MDA随着肾功能减退而显著升高,GSH-PX、SOD随着肾功能减退而显著降低.②血浆AOPP水平与血总胆固醇呈正相关(r=0.897,P<0.05);血浆SOD活力与血总胆固醇(r=-0.985)、脂蛋白(a)(r=-0.90)呈负相关(P值均<0.05),与血红蛋白呈正相关(r=0.954,P<0.05);血浆GSH-PX活力与血总胆固醇(r=-0.954)、脂蛋白(a)(r=-0.935)呈负相关(P值均<0.05),与血红蛋白呈正相关(r=0.911,P<0.05),血浆MDA水平与血总胆固醇(r=0.763)及脂蛋白(a)(r=0.718)呈正相关(P值均<0.05).③超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血浆AOPP(r=0.961)、MDA(r=0.901)呈正相关(P值均<0.05),与SOD(r=-0.903)、GSH-PX(r=-0.875)呈负相关(P值均<0.05).结论 CKD患者存在过度氧化应激.氧化应激的强度随着肾功能的减退、血红蛋白水平的下降及脂代谢紊乱的加重而增加.CKD患者体内氧化应激与微炎症状态密切相关.

关 键 词:氧化应激  慢性肾脏病  晚期氧化蛋白产物  谷胱甘肽过氧化物酶  微炎症

Oxidative stress in patients with chronic kidney diseases and the related factors
Abstract:
Keywords:
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