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妊娠期睡眠呼吸障碍的发生及其高危因素
引用本文:李婷,陈思,曹惠芳,裘佳敏.妊娠期睡眠呼吸障碍的发生及其高危因素[J].现代妇产科进展,2016(5):354-357.
作者姓名:李婷  陈思  曹惠芳  裘佳敏
作者单位:1. 同济大学附属第一妇婴保健院产科,上海,200040;2. 同济大学附属第一妇婴保健院产科,上海 200040;上海市长宁区妇幼保健院,上海 200051;3. 上海市静安区中心医院呼吸科,上海,200040
基金项目:浦东新区卫生系统重点学科群建设资助(No:PWZxq2014-02)
摘    要:目的:分析不同孕期妇女睡眠呼吸障碍(SDB)的发生情况,探讨SDB高危因素及其与妊娠结局的关系。方法:选取90例妊娠中期及139例妊娠晚期孕妇,进行流行病学的问卷调查。问卷内容包括一般资料、家族史、个人史、吸烟史、饮酒史、孕期睡眠情况,身高、体重、颈围;并记录孕妇的产检及分娩情况,包括妊娠结局、合并症及新生儿出生体重、Apgar评分等。将结果进行统计学分析。结果:妊娠期SDB的发生率较高,妊娠晚期的SDB发生率为38.13%,高于妊娠中期(24.44%),差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期睡眠障碍的相关症状发生率也随着孕周增加而增加,其中以夜间憋醒(P0.05)、用口呼吸(P0.05)、夜间多尿(P0.01)、睡眠时多汗(P0.01)明显。较粗的颈围(OR=1.309,P0.01)及打鼾家族史(OR=2.885,P0.01)为打鼾的危险因素。且当颈围≥36cm时,打鼾的发生风险明显增大(P0.01)。打鼾可增加妊娠期发生高血压疾病的风险(12.0%vs 3.9%,P0.05)。打鼾组的分娩前体重指数(BMI)、打鼾家族史及被动吸烟者均高于非打鼾组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期SDB的发生率较高,随着孕周增加而增加,且与妊娠高血压疾病的发生相关;妊娠期可通过孕前BMI、颈围、被动吸烟等因素筛查SDB的高危孕妇,并尽早对其进行睡眠呼吸监测,以早期发现、早期干预。

关 键 词:妊娠  睡眠呼吸障碍  打鼾  妊娠高血压疾病

The occurrence of sleep-disordered breathing and the risk factors during pregnancy
Abstract:
Keywords:Pregnancy  Sleep-disordered breathing  Snoring  Hypertensive disorders of pregnancy
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