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先天性巨脑回畸形
引用本文:胡京霞,桂秋萍,周文静,孙美美,李杰,宋欣.先天性巨脑回畸形[J].中国现代神经疾病杂志,2016(2):87-91.
作者姓名:胡京霞  桂秋萍  周文静  孙美美  李杰  宋欣
作者单位:1. 清华大学玉泉医院病理科,北京,100040;2. 解放军总医院病理科,北京,100853;3. 清华大学玉泉医院神经外科,北京,100040
摘    要:目的报告1例(右侧颞顶枕叶局限性)先天性巨脑回畸形患儿的影像学和临床病理学特征,以及诊断与治疗要点,以期提高对该病的认识。方法与结果男性患儿,2岁,临床表现为发作性意识丧失伴肢体抽搐18个月并进行性加重,MRI以右侧颞顶枕叶皮质发育畸形为特征,手术切除右侧颞顶枕区致灶。术后组织学形态呈现灰质不均匀增厚、白质减少,皮质分层结构消失,代之以大量异常神经元和"气球"样细胞,以及白质内散在"气球"样细胞;免疫组织化学染色,异常神经元表达非磷酸化神经丝重链SMI-32、神经元微管相关蛋白-2和波形蛋白或神经微丝蛋白,异常神经元和"气球"样细胞同时表达磷酸化S6核糖体蛋白(前者强于后者),但"气球"样细胞不表达神经元微管相关蛋白-2和波形蛋白。随访1年无意识障碍、肢体抽搐发作。结论先天性巨脑回畸形为脑发育早期增殖、移行障碍所致大脑皮质发育不良,应注意与局灶性皮质发育不良Ⅱb型和结节性硬化症相鉴别,综合临床病史、影像学和组织学特征明确诊断。

关 键 词:皮质发育畸形  免疫组织化学  病理学

Congenital pachygyria
Abstract:
Keywords:Malformations of cortical development  Immunohistochemistry  Pathology
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