重庆市2015—2020年学校结核病防控工作评估

  目的  了解学校结核病防治工作体系运行现状和日常防控措施落实情况，为进一步强化学校结核病防控工作提出有针对性的建议。  方法  使用学校结核病防治工作现况调查表，采用分层随机抽样方法抽取重庆市39个区县156所初中、78所高中、6所大学开展现场问卷调查，采用SPSS 25.0对数据进行描述性分析和χ2检验。  结果  2015—2020年初中、高中、大学的结核病年均筛查率分别为58.84%，71.71%，84.41%，差异有统计学意义(χ2=61 247.39，P < 0.01);年均检出率分别为8.69/10万、50.89/10万、36.51/10万，差异有统计学意义(χ2=101.20，P < 0.01);2015—2020年各学段新生入学体检结核病筛查率均有逐年上升的趋势(χ_趋势2值分别为70 052.10，86 182.82，22 213.56，P值均 < 0.01)，其中初中和高中的结核病患者检出率有逐年上升的趋势(χ_趋势2值分别为9.27，12.23，P值均 < 0.01)。2015—2020年初中、高中新生入学体检结核病开展症状筛查、询问接触史、结核菌素皮肤试验及胸片筛查的比例均有逐年提高的趋势(χ2值分别为129.10，118.10，206.92，37.67;108.79，84.90，139.84，51.82，P值均 < 0.01)，大学胸片筛查比例有逐年提高的趋势(χ_趋势2=18.33，P < 0.01)。2019年大学在建立学校结核病防控责任制、将学校结核病防控工作纳入学校年度工作计划、开展学生因病缺勤登记和病因追查工作等方面比例较低，分别为50.00%，0，16.67%，与初中、高中相比差异有统计学意义(P值均 < 0.05);2019年初中、高中和大学在校学生结核病患病率分别为33.75/10万、90.10/10万、54.20/10万，差异有统计学意义(χ2=104.36，P < 0.01)。  结论  2015—2020年重庆市新生入学体检结核病筛查比例明显提高，高中仍是学校结核病防控工作的重点。提高体检结核病筛查率、加强和规范学校体检筛查工作、建立明确的防控工作责任制，是预防和控制结核病在校园传播的有效手段。

Evaluation of tuberculosis prevention and control in schools of Chongqing from 2015 to 2020