孕早期孕妇甲状腺激素水平异常现状及影响因素研究

目的 分析孕早期孕妇甲状腺激素水平异常现状并探讨其影响因素,为防治妊娠期甲状腺疾病提供参考资料。方法 以济南市某医院产科2020年2月至2021年1月孕10~12周孕妇作为研究对象,检测该人群甲状腺激素水平并收集孕妇相关资料,采用描述流行病学分析方法对孕早期孕妇甲状腺激素水平异常情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对甲状腺激素水平异常的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入孕早期孕妇3 754人,年龄20~42岁,20~35岁占77.1%,孕11~<12周占41.6%,有甲状腺疾病家族史者占4.7%,有甲状腺疾病史者占2.9%。甲状腺激素水平异常179例,异常率为4.8%,以甲状腺功能减退（87例,占48.6%）及亚临床甲状腺功能减退（38例,占21.2%）多见。多因素Logistic回归分析结果显示焦虑（OR=2.026）、抑郁（OR=2.724）、有甲状腺疾病家族史（OR=3.438）、有甲状腺疾病史（OR=4.043）、血压异常（OR=1.931）、血脂异常（OR=1.539）、血糖异常（OR=1.446）的孕妇孕早期甲状腺激素水平异常可能性较高,食用盐类型为碘盐（OR=0.751）的孕妇孕早期甲状腺激素水平异常的可能性较小。结论 孕早期孕妇甲状腺激素水平异常率较高,以甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退为主,其受到孕妇焦虑、抑郁、甲状腺疾病家族史、甲状腺疾病史、血压、血脂、血糖、食用盐等多因素影响,应加强对孕妇甲状腺疾病的筛查、监测和干预,保证母婴安全。

Abnormal thyroid hormone levels in early pregnant women and its influencing factors